郑州治肝癌中医师:肝癌的早期症状是什么?肝癌的发病率相对隐蔽。一般来说,早期没有症状。当患者出现明显的临床症状时,疾病往往属于中晚期。国内外肝癌典型症状的发病率基本相同。肝区疼痛是常见的个症状,其次是上腹部肿块。不良、疲劳、体重减轻、不明发热、腹泻和腹痛。右肩疼痛等。一些患者还表现出一些肝硬化并发症,如黑便和吐血。黄疸等。少数患者因转移病灶引起的症状而住院,这些症状大多不具有特殊性。以下是肝癌的一些常见症状。
1.肝区疼痛。
绝大多数中晚期肝癌患者以肝区疼痛为症状,发病率超过50%。肝区疼痛一般位于右肋或剑突下,疼痛为间歇性或持续性隐痛。钝痛或刺痛。在疼痛发生前一段时间,患者可能会感到右上腹部不适。疼痛可以在轻度或短时间内缓解。疼痛的主要原因是肿瘤迅速增加,压迫肝包膜并引起牵引痛。它也可能由肿瘤的坏死物体刺激肝包膜引起。少数患者在肝穿刺后自发或突然出现严重的肝区疼痛,主要是由于位于肝脏表面的癌结节破裂和出血。如果伴有血压下降和休克,腹部穿刺有血液,则表明癌结节严重破裂和出血。在这种情况下,需要紧急抢救。如果没有上述相关症状和疼痛,则表明出血位于肝包膜下方。疼痛可能因肿瘤生长的不同部位而改变。位于左叶的肿瘤通常会引起中上腹痛;位于右叶的肿瘤在右肋骨疼痛;当肿瘤累及横隔时,疼痛辐射到右肩或右背部,容易被误认为肩关节炎;当肿瘤位于右叶后部时,有时会引起腰痛;肿瘤位于肝脏深部,通常很少感到疼痛。
2.消化道症状。
食欲下降,饭后上腹部饱腹。暖气、消化不良、恶心等是肝癌常见的胃肠道症状,其中食欲不振和腹胀为常见。腹泻也是肝癌更常见的胃肠道症状,国内外报道,发病率较高,容易被误认为是慢性肠炎。门静脉高压和门静脉功能障碍引起的门静脉或肝静脉癌栓塞可引起腹胀,粪便次数增加,腹胀也可由腹水引起。胃肠功能障碍也可导致消化不良、气体发热、恶心等症状。
3.发热
相当多的肝癌患者会出汗和发烧。大多数发烧是中低发热,少数患者可能是高烧,在39℃以上,一般不伴有感冒。肝癌的发热主要是癌性发热,这是由肿瘤组织坏死后的血液循环引起的。肿瘤患者由于抵抗力低,容易合并感染,也可出现发热,有时不容易与肝癌的癌性发热区分,需要结合血液图像,观察抗菌治疗是否有效。
4.消瘦乏力。
肝癌患者通常比其他肿瘤患者感觉更虚弱,这与慢性肝炎患者相似。疲劳的原因尚不清楚。它可能是由于消化功能障碍和营养吸收障碍,导致能量不足,或肝细胞受损,肝功能下降,导致代谢紊乱,一些毒素无法及时灭活,或由于肝癌组织坏死释放有毒物质。由于肝功能受损,消瘦也是肝癌患者的常见症状。消化吸收功能下降。随着疾病的发展,消瘦程度会加重,严重时会出现恶性疾病。
5.出血倾向。
肝癌患者常有出血倾向,如牙龈出血和皮下充血,这主要是由肝功能受损和凝血功能异常引起的。这在肝癌合并肝硬化的患者中尤为常见。胃肠道出血较为常见,主要由门静脉高压引起的食管胃静脉曲张引起。事实上,胃肠道出血也是肝癌患者死亡的主要原因。
6.下肢水肿。
肝癌伴腹水患者常有下肢水肿。轻度病例发生在踝关节,严重病例可扩散到整个下肢。临床上,一些患者下肢高度水肿,水会从大腿皮肤渗出。下肢水肿的主要原因是腹水压迫下肢静脉或癌症栓塞,阻碍静脉回流。轻度水肿也可能是由低血浆白蛋白引起的。
7.急腹症
癌症结节破裂通常会导致肝脏区域疼痛。体检时肝脏区域有明显的压痛,这是肝包膜刺激的症状。癌症结节破裂后,部分患者表现为急性腹痛,伴有腹膜刺激症状,易被误诊为急性腹膜炎。与一般的急性腹膜炎不同,癌症结节破裂引起的腹痛通常伴有血压下降甚至休克。
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