肝癌有两种类型:原发性和继发性。继发性肝癌是由其他器官的肿瘤通过血液、淋巴液或直接侵入肝脏引起的。
肝癌发生的原因主要有以下几种
(1)病毒性肝炎:主要感染乙肝和丙肝病毒,尤其是乙肝和乙肝病毒携带者,原发性肝癌的发病率比正常人高2~100倍;在肝病癌症高发地区,约20%的人可能是乙肝病毒或乙肝病毒携带者。
(2)黄曲霉毒素(AFT):黄曲霉毒素B是重要的致癌物质。适合在高温高湿气候环境下生长繁殖,尤其是霉变的食品、粮食、动物饲料等。在夏季,它们更容易被黄曲霉污染,产生黄曲霉毒素。长期食用含有这种毒素的食物会诱发肝癌。
(3)源水污染:饮用水的严重污染是导致肝癌的重要原因,尤其是被污染的沟渠水,其次是河水,井水低。因此,在没有自来水设施的村庄,应提倡使用井水。
(4)化学致癌物:能引起肝癌的化学物质主要是N-亚硝基化合物,如亚硝胺、亚硝酰胺等。还有杀虫剂、酒精、黄樟素等。它们还可以诱发肝癌。
(5)其他因素:营养过剩(宏量营养素)或营养缺乏(如维生素A、B1缺乏)、血色病、寄生虫感染、遗传也是肝癌的危险因素。
(6)免疫状态:有人认为肝癌患者的血浆中含有阻断因子,可以抑制细胞免疫,阻止免疫细胞破坏肝癌细胞。甲胎蛋白(AFP) 已被证明可抑制淋巴细胞和巨噬细胞的吞噬作用。
(7)基因突变:近年来,有人认为环境中诱变剂和病毒的作用刺激了肝细胞分裂反应通路的激活,引起细胞点突变和基因易位,这些都是加速癌症增殖的可能因素。细胞。
此外,肝癌的发生还与血液中非蛋白核蛋白对细胞周期的异常调节有关,也与环核苷酸、激素、多肽、生长因子、多胺等内外因素有关。
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