郑州中医肿瘤科:早期肺癌5大症状?肺癌是一种非常常见的肿瘤。肺癌的发生是吸烟、被动吸烟、职业暴露、空气污染、家族遗传等多因素共同作用的结果。那么肺癌的临床表现是什么呢?下面一起来看看郑州御和堂中医详细介绍:
肺癌的临床表现
1.咳嗽。
咳嗽是常见的症状,以咳嗽为首发症状的人占35%~75%。肺癌引起的咳嗽可能与支气管粘液分泌的变化、阻塞性肺炎、胸膜侵袭、肺不张等胸部并发症有关。肿瘤生长在管径较大的支气管粘膜上。当支气管粘膜对外界刺激敏感时,会产生类似异物刺激引起的咳嗽。典型表现为阵发性刺激性干咳,一般止咳药难以控制。当肿瘤生长在较小的支气管粘膜以下时,咳嗽不明显,甚至没有咳嗽。对于吸烟或慢性支气管炎患者,如咳嗽程度加重、频率变频、咳嗽性质变化,特别是老年人,应高度警惕肺癌的可能性。
2.痰中带血或咯血。
痰中带血或咯血也是肺癌的常见症状,约占30%。由于肿瘤组织血液供应丰富,质地脆弱,剧烈咳嗽时血管破裂引起出血,咳血也可能由肿瘤局部坏死或血管炎引起。肺癌咳血的特点是间歇性或持续性。反复少量痰中带血,或少量咯血,偶尔因大血管破裂。大空洞形成或肿瘤破裂进入支气管和肺血管,导致无法控制的大咯血。
3.胸痛。
以胸痛为首发症状的约占25%。常表现为胸部不规则隐痛或钝痛。在大多数情况下,周围肺癌侵入壁胸膜或胸壁,会引起尖锐而间歇性的胸膜疼痛。如果继续发展,就会演变成恒定的钻痛。难以定位的轻度胸部不适有时与中央肺癌侵入纵隔或血管累及有关。支气管周围神经,25%的恶性胸腔积液患者抱怨胸部钝痛。持续尖锐剧烈。不易被药物控制的胸痛往往表明胸膜或胸壁受到广泛侵袭。肩部或胸部和背部持续疼痛表明肺叶内侧近纵隔部位可能发生肿瘤侵袭。
4.胸闷。
约10%的患者以此为首发症状,多见于中央型肺癌,尤其是肺功能差的患者。呼吸困难的主要原因包括:①肺癌晚期,纵隔淋巴结广泛转移,压迫气管。隆突或主支气管时,可出现气急甚至窒息。②当大量胸腔积液压迫肺组织,使纵隔严重移位,或有心包积液时,也可出现胸闷、气急、呼吸困难,但抽液后症状可缓解。③弥漫性细支气管肺泡癌和支气管播散性腺癌减少呼吸面积,气体弥散功能障碍,导致严重通气/血流比例失调,呼吸困难逐渐加重,常伴有发绀。④其他:包括阻塞性肺炎。肺不张。淋巴管炎性肺癌。肿瘤微栓塞。上气道阻塞。自发性气胸和COPD等慢性肺疾病。
5.声音嘶哑。
5%~18%的肺癌患者以嘶嘶声为主诉,通常伴有咳嗽。嘶嘶声一般表明直接纵隔侵犯或淋巴结生长涉及同侧喉返神经,导致左侧声带麻痹。声带麻痹也可引起不同程度的上气道梗阻。
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